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国家组织药品“团购”,好!

最近,中央全面深化改革委员会第五次会议通过了《国家组织药品集中采购试点方案》 随后,由11个试点地区代表组成的联合采购办公室发布了《4+7城市药品集中采购文件》 该文件公布了采购的种类和数量,并设定了前所未有的约60%-70%的使用率,成为国家组织集中采购试点的突出亮点。

在此之前,药品招标采购往往只与药品公司确定中标价格,不能保证中标医院的药品采购量,影响集中采购的有效性。 可以看出,与以往的采购形式相比,国家组织的集中采购试点范围更大,市场使用得到一致认可。 不仅如此,所有招标项目都是通过仿制药一致性评价的优质药品,更接近批量集中采购的初衷。 因此,社会各界对这一集中采购试点抱有更多期望。

药品集中采购类似于日常生活中的“团购”。 从城市集中采购开始,到省级集中采购,再到跨省联合采购,同样是“集团采购”的原则 国家组织的集中采购试点可以说是一个范围更广的“集体采购”,购买的药品更多,吸毒者群体更广,购买的资金也更多。 相对而言,他们可以拥有更大的市场力量,并“更喜欢”价格更低、质量更好的药物。 为了实现这一目标,我们必须突破以往只接受无数量投标的做法,堵塞“二次议价”、高价格、只接受无质量价格等各种漏洞。 关键是使用批量采购的“王牌”,提高一致性评估的门槛。

批量采购并不新鲜 但是,由于采购机制不顺畅,集中采购人、医疗机构用户和医疗保险缴费人往往各持一端,批量采购往往难以实施。 现实中,药品价格扭曲的形成机制、药品补充机制和医疗机构黄金销售的药品流通模式,将药品价格推高到了一个虚拟的高度。 在采购机制不理顺的情况下,原有的定价模式难以打破。 在这种背景下,批量购买实际上被搁置了空,药品价格自然“随着每一步行动而上涨” 国家组织药品集中采购试点的目的是使医疗机构回归药品购买者和使用者的标准,推动医疗机构积极压低药品价格、强调质量、提供服务,真正实现批量采购和量价联动。

对制药公司而言,就中标金额达成一致也意味着稳定的市场预期;在此基础上,我们可以给出更现实的药品价格,挤出虚假的高含水量。 未通过仿制药一致性评价的非专利药品将在竞标中淘汰,有利于鼓励医药行业创新健康发展,优化药品流通秩序。 在这一过程中,有必要推进“三个医疗服务”的协调改革,特别是公立医院薪酬机制的改革。 科学的薪酬机制应尽快取代药品薪酬机制,建立和完善医务人员薪酬制度,以保护采购的成果,巩固形成合理药品价格的机制。 最后,随着医生主动合理地检查用药,科学地诊断和治疗,避免过度治疗、大处方等现象,我相信普通人的用药负担将会进一步减轻。

国家组织的集中采购试点吸收了全国各地的实践经验,完善了采购机制,战略性地到达了药品定价的前沿。 为确保试点项目取得预期成果,关键在于其实施。 只有这样,我们才能把医疗保险的每一分钱都花掉,有效地减轻人民的负担,用更好的医疗服务更好地保护人民的健康 (李红梅)



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